【功效】
溫里回陽(yáng),散寒蠲痹。
【適應(yīng)癥】
艾炷壓灸:用于內(nèi)耳眩暈病、頸性眩暈、某些痛癥等病癥。
艾丸壓灸:用于小兒的昏厥、破傷風(fēng)、疝氣、腦積水等病癥。
【施灸準(zhǔn)備】
艾絨,竹質(zhì)彎舌板,彎剪,線香,凡士林膏,火柴,甲紫,大艾炷,鑷子,灰盒,陳艾葉,樟葉,麝香,黃酒或酒精,朱砂,雄黃,絲綢等。
【施灸方法】
艾炷壓灸:①百會(huì)穴灸法:囑患者坐矮凳,醫(yī)者坐在其正后方較高的椅子上。先用甲紫標(biāo)出百會(huì)穴,將百會(huì)穴上頭發(fā)剪去約1cm2,以暴露穴位,在穴位處涂以少許凡士林。然后取適量艾絨制作成錐形如黃豆大小的艾炷,置于百會(huì)穴上,用線香點(diǎn)燃施灸,待艾炷燃至約1/2處或患者感到灼痛時(shí),立即用壓舌板或鑷子由輕到重將艾火熄滅,將艾灰除去,僅僅留一層薄的未燃的艾絨,在其上繼續(xù)放置艾炷施灸。根據(jù)病證情況,每次灸30~50壯,最多可灸至100壯。病情輕、病程短者,每日灸1次,反之,可連灸2~3日。②痛點(diǎn)灸法:視痛點(diǎn)的大小取麥粒至半粒蠶豆大小艾炷點(diǎn)燃,待艾炷燃至2/3或患者感燙時(shí)用壓舌板或鑷子由輕到重將艾火熄滅,每次灸3~5壯,隔日1次,10次為1療程。
艾丸壓灸法:取陳艾葉與樟葉以3:7的比例混勻,共約500g,再加入少許麝香,共研末,以黃酒或酒精調(diào)制成如梧子大的艾丸,然后以朱砂、雄黃少許為衣,外用絲綢將其包裹如布紐狀。施灸時(shí),近穴位時(shí)點(diǎn)燃,距穴位半分許吹熄,速按穴位上為;使法;;點(diǎn)燃后不吹熄即為按穴位上為;報(bào)法;。艾丸灸療法的報(bào)、使相當(dāng)于針刺的迎隨補(bǔ)瀉。施灸時(shí),按穴位上要快,取起時(shí)要慢。
【注意事項(xiàng)】
(1)艾炷壓灸要求術(shù)者操作要熟練,避免造成Ⅱ、Ⅲ度燒傷。
(2)艾炷壓灸灸后穴位局部可能會(huì)出現(xiàn)小水泡,無(wú)須挑破,可以涂以甲紫,令其自然吸收。如灸百會(huì)穴,半月內(nèi)禁止洗頭,以防感染。少數(shù)患者可形成灸瘡,此時(shí)要注意瘡面清潔,不需特殊處理,一般1個(gè)月左右灸痂自行脫落,不留瘢痕,新發(fā)自生。
【經(jīng)驗(yàn)輯要】
(1)《當(dāng)代針灸臨床治驗(yàn)精粹》:;壓灸百會(huì)穴為主治療椎動(dòng)脈型頸椎?。喝⊙ǎ喊贂?huì)、頸部病變椎體夾脊。操作:先取坐位,用萬(wàn)花油涂抹患者百會(huì)穴處,再以0.5g松子大艾炷直接灸,熏灸至約剩下1/3高度、局部有灼熱感時(shí)將艾炷壓熄,使熱力緩緩?fù)高M(jìn)穴內(nèi)并向四周放射,每次5壯;然后取俯伏位,針刺頸部病變椎體夾脊穴,得氣后加脈沖電流,用疏密波刺激30分鐘;風(fēng)池穴朝鼻尖方向斜刺0.8~1.0寸。每日1次,1周為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程。;
(2)《嶺南針灸經(jīng)驗(yàn)集》:;百會(huì)壓灸治療痰濁中阻:病人正坐或平臥,醫(yī)者將病人百會(huì)穴處頭發(fā)向兩側(cè)分開(也可將此局部一小撮頭發(fā)剪掉),局部涂上萬(wàn)花油,置艾炷(約麥粒大)于穴位上并點(diǎn)燃,待局部有灼熱感時(shí),醫(yī)者用右手拇指將艾火壓滅并停留片刻,使熱力向內(nèi)傳。每次壓灸3~5壯,每3~5天治療1次。每次治療完后要注意保護(hù)灸瘡的清潔。;
(3)《中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)病學(xué)》:;采用艾灸百會(huì)穴為主治療耳眩暈,具體方法有以下兩種供選擇:①將百會(huì)穴上的頭發(fā)剪去如指甲大一片,將艾炷直接放在百會(huì)穴上,從炷頂點(diǎn)燃,待燃至無(wú)煙時(shí),持厚紙片迅速將艾炷壓滅,壓時(shí)用力由輕到重,此時(shí)患者頓覺(jué)有熱力從頭皮滲入腦內(nèi)的舒適感。一般根據(jù)病情輕重選定艾炷的大小,大炷如黃豆,中炷如綠豆,小炷如麥粒。百會(huì)穴處的麻木是本病的特殊反應(yīng)點(diǎn),眩暈常隨著麻木消失而解除。一般連續(xù)施灸,使百會(huì)穴的麻木轉(zhuǎn)為疼痛,此時(shí)患者頭重減輕,眩暈停止,才算1次灸程,灸后一般不成膿,不需處理,2~4周后灸痂自行脫落,新發(fā)自生。②百會(huì)穴局部涂抹凡士林(固定艾炷用),將黃豆大小艾炷置于百會(huì)穴上,線香點(diǎn)燃,待艾炷燃燒3/4時(shí),用壓舌板迅速按壓艾火3~4秒,取下艾炷,涂抹凡士林更換艾炷。按壓艾炷時(shí),患者感到一股較強(qiáng)的溫?zé)釟?,從巔頂沿督脈迅速下移,隨之頭部立感輕松,頓覺(jué)眩暈減輕,耳鳴減弱,胃脘逆氣下降,惡心癥狀消除。灸后壓灸處皮膚略顯蒼白色,隔1~2天可結(jié)薄薄灸痂,無(wú)灸瘡形成。發(fā)作期當(dāng)日治療1次,灸10壯,非發(fā)作期,隔日治療1次,1次4~7壯,6次為1療程。;
【灸法備注】
壓灸是指艾炷或艾丸壓灸,從嚴(yán)格意義上來(lái)講可歸屬于無(wú)瘢痕灸。此灸法開始也是屬于采用艾炷直接灸百會(huì)穴以壓舌板壓滅的方式用于內(nèi)耳眩暈病的治療,并取得較好的療效。但隨著臨床實(shí)踐的增多,其適應(yīng)病證有所增加,治療范圍也有所擴(kuò)大。從已有的資料表明,壓灸法對(duì)治療某些病證確有良好的效果,值得在臨床醫(yī)學(xué)上推廣應(yīng)用。但是由于艾炷壓灸法在操作上較為復(fù)雜,其中艾丸壓灸法中的艾丸制作有一定難度,推廣起來(lái)也不是很容易。可是近年來(lái)臨床上又出現(xiàn)了一種以艾葉為主要成分制作成丸狀的艾制物進(jìn)行壓灸,此方法稱作丸灸法。丸灸法的出現(xiàn)使得壓灸法更進(jìn)一步的擴(kuò)大了壓灸法的應(yīng)用范圍。
壓灸是指在直接灸的過(guò)程中,將艾炷或艾制品反復(fù)壓出,以達(dá)到治療疾病目的的一種灸法。這種艾灸方法最早出現(xiàn)在80年代中期。艾灸可分為艾炷灸和艾丸灸。【功效】保暖